2026年心理治疗师考试——第六章第二节的考点梳理(建议收藏)

我们结合2026年心理治疗师考试大纲要求，现将第六章第二节的考点梳理如下，助你高效备考：

第六章第二节常见精神症状｜考试考点梳理

本章节是重点中的重点，请多花点时间在这一章节上哦

一、概述（掌握）

精神症状的特点：

• 不受主观意识控制

• 难以通过转移注意消失

• 内容不符合客观存在

• 多伴有情绪反应

• 导致社会功能损害

• 可通过检查予以评定

二、认知症状（熟练掌握）

（一）感觉障碍

1. 感觉过敏：感受性增高，阈值降低（见于焦虑障碍、分离障碍）

2. 感觉减退：感受性降低，阈值增高（见于抑郁发作、转换障碍）

3. 内感性不适：体内难以言状的不适感（见于焦虑障碍、精神分裂症）

（二）知觉障碍

1. 错觉：对客观事物的歪曲知觉（病理性错觉见于器质性精神障碍）

2. 幻觉：无现实刺激的虚幻知觉

• 幻听（最常见，言语性幻听为精神分裂症一级症状）

• 幻视（意识障碍时生动恐怖，意识清晰时见于精神分裂症）

• 真性幻觉 vs 假性幻觉（来源和空间定位不同）

• 特殊类型：功能性幻觉、反射性幻觉、心因性幻觉

（三）思维障碍

1. 思维形式障碍：

• 思维奔逸（联想加快，见于躁狂发作）

• 思维迟缓（联想困难，见于抑郁发作）

• 思维贫乏（内容空洞，见于精神分裂症阴性症状）

• 思维散漫、思维破裂、思维不连贯（联想连贯性障碍）

• 象征性思维、语词新作（思维逻辑障碍）

2. 思维内容障碍：

• 妄想特征：病态信念、个人独特性、时代色彩

• 常见类型：被害妄想、关系妄想、夸大妄想、罪恶妄想等

• 原发性妄想（精神分裂症特征性症状）vs 继发性妄想

（四）注意障碍

1. 注意增强（见于疑病症、精神分裂症）

2. 注意减弱（见于脑器质性疾病）

3. 注意转移（见于躁狂状态）

4. 注意涣散（见于焦虑障碍、精神分裂症）

（五）记忆障碍

1. 记忆增强（见于躁狂状态）

2. 记忆减退（见于脑器质性疾病）

3. 遗忘：顺行性、逆行性、心因性遗忘

4. 错构、虚构（记忆内容障碍）

（六）智能障碍

1. 精神发育迟滞（发育成熟前）

2. 痴呆（发育成熟后）

3. 全面性痴呆 vs 部分性痴呆

三、情感症状（熟练掌握）

1. 情感性质改变：情感高涨、情绪低落、焦虑、恐惧

2. 情感稳定性改变：情感不稳、情感淡漠、易激惹

3. 情感协调性改变：情感倒错、情感幼稚

四、意志行为症状（掌握）

1. 意志障碍：意志增强、意志减退、意志缺乏

2. 行为障碍：

• 兴奋状态：躁狂性、青春性、紧张性、器质性兴奋

• 木僵状态：紧张性、心因性、抑郁性、器质性木僵

• 特殊症状：违拗症、刻板动作、模仿动作、强迫动作

五、意识障碍（掌握）

1. 周围环境意识障碍：

• 清晰度降低：嗜睡、意识混浊、昏睡、昏迷

• 意识范围改变：朦胧状态、漫游自动症

• 意识内容改变：谵妄状态、梦样状态

2. 自我意识障碍：人格解体、交替人格、双重人格

六、常见综合征（熟练掌握）

1. 幻觉妄想综合征（幻觉与妄想密切结合）

2. 精神自动症综合征（假性幻觉、被控制感等）

3. 紧张综合征（木僵与兴奋交替）

4. 科塔尔综合征（虚无妄想）

5. 遗忘综合征（柯萨可夫综合征）

6. 急性脑病综合征（意识障碍为主）

7. 慢性脑病综合征（痴呆、人格改变等）

✅ 本节复习重点强调

必须熟练掌握（高频考点）：

1. 幻觉的分类与临床意义：特别是幻听（评论性、命令性）作为精神分裂症一级症状，以及真性/假性幻觉的鉴别

2. 妄想的特征与常见类型：被害妄想、关系妄想、影响妄想等，特别是原发性妄想的诊断价值

3. 思维形式障碍的鉴别：思维奔逸（躁狂）、思维迟缓（抑郁）、思维贫乏（精神分裂症阴性症状）的区分

4. 常见综合征的临床表现：幻觉妄想综合征、紧张综合征、遗忘综合征的核心特征

需要掌握：

1. 感觉障碍（感觉过敏、减退、内感性不适）的临床表现

2. 情感症状的分类（性质、稳定性、协调性改变）

3. 意志行为障碍的主要表现（意志增强/减退、各种兴奋状态）

4. 意识障碍的层次划分（嗜睡→昏迷）及特殊类型（谵妄、朦胧状态）

需要了解：

1. 记忆障碍的具体分类（错构、虚构等）

2. 自我意识障碍的各种形式

3. 较少见的综合征（如科塔尔综合征、卡普格拉综合征）

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