[单选题]1. 关于异维 A 酸用药注意事项的说法,错误的是
A.可能引起骨骼早闭合,12 岁以下儿童尽量避免使用
B.应在治疗前1个月、治疗期间及治疗结束后 3 个月内严格避孕
C.抑郁症或有明显抑郁症状的患者慎用
D.口唇干燥是判定药物剂量的有效指标
E.避免与食物同服,影响口服生物利用度
[单选题]2. 患者,男,50 岁,高血压病史 2 年,诊断为焦虑状态。近期血压控制不佳(180~160/110~100mmHg)。该患者应慎用的抗焦虑药物是
A.文拉法辛
B.阿普唑仑
C.劳拉西半泮
D.帕罗西汀
E.西酞普兰
[单选题]3. 通常情况下,允许超说明书用药的情况是
A.该适应证已有获批药物,但患者因担心药品不良反应拒绝治疗
B.开展临床研究或出于其他关乎医学利益的目的
C.无其他药物可选,且用药目的符合患者利益
D.拟用药物的价格低于获批该适应证的药物
E.因拟用药物的疗效更优,用于禁忌证人群
[单选题]4. 关于巨幼细胞贫血的高危因素及治疗原则的说法,错误的是
A.需查明病因,改善营养状态,纠正偏食和不良的烹调习惯
B.明确原因前,需同时补充叶酸和维生素 B12
C.发现维生素 B12 缺乏时,首先需明确胃肠道吸收有无障碍
D.10~17 岁的青少年是巨幼细胞性贫血的高发人群
E.恶性贫血或全胃切除者需终生注射维生素 B12
[单选题]5. 对于缺血性脑卒中伴有高同型半胱氨酸血症的患者,应补充的是
A.维生素A、维生素B12、维生素 C
B.维生素A、维生素B6、维生素 C
C.维生素B6、烟酸、叶酸
D.维生素B6、维生素B12、叶酸
E.维生素A、维生素E、叶酸
[单选题]6. 治疗高尿酸血症时,合用碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠的目的是
A.抗炎镇痛
B.减少尿酸生成
C.碱化尿液
D.利尿,增加尿量
E.改善尿路刺激症
[单选题]7. 患者,女,58 岁,诊断为 2 型糖尿病、糖尿病肾病、高血压。血压 150/80mmHg,心率 62 次/分,血肌酐80umol/L。该患者宜使用的降压药物是
A.贝那普利
B.地尔硫草
C.比索洛尔
D.吲达帕胺
E.呋塞米
[单选题]8. 患者,女,76 岁,诊断为社区获得性肺炎。肝、肾功能未见明显异常,使用头孢曲松治疗,给药方案正确的是
A.头孢曲松 2g+乳酸钠林格注射液 250ml qd 静脉滴注
B.头孢曲松 2g+0.9% 氯化注射液 100ml tid 静脉滴注
C.头孢曲松 2g+乳酸钠林格注射液 250ml tid 静脉滴注
D.头孢曲松 2g+5%葡糖注射液 100ml q8h 静脉滴注
E.头孢曲松 2g+0.9%氯化钠注射液 100ml qd 静脉滴注
[单选题]9. 可导致渗透性肾病,肾功能不全患者应慎用的药物是 ()
A.甘露醇
B.山莨菪碱
C.庆大霉素
D.氢氯噻嗪
E.阿司匹林
[单选题]10. 新生儿的组织器官及生理功能尚未完全发育成熟,其体内药代动力学过程不同于成人。关于新生儿体内药动学的说法,错误的是
A.新生儿的相对体表面积比成人大,且皮肤角化层薄,因此皮肤用药吸收快而少
B.新生儿血脑屏障尚未发育完全,氨苄西林容易进入其脑组织
C.新生儿肌肉组织相对较少,皮下脂肪薄,血流多集中于躯干和内脏,因此皮下和肌内注射给药后的吸收不规律
D.新生儿血浆蛋白与许多药物的结合能力均低于成人,致使血浆中的游离型药物浓度升高,容易导致药物中毒
E.新生儿肝脏中的细胞色素 P450 酶系的活性接近成人,但某些酶系统发育不足可使部分药物代谢减慢
[单选题]11. 患者,女,52 岁,体重 70kg。2月前查血肌酐 475umol/L,血红蛋白 91g/L,诊断为慢性肾功能衰竭代偿期、肾性贫血。使用重组人促红素 5000IU 每周 2次,同时口服铁剂、叶酸、维生素 B12治疗肾性贫血。2 个月后复查血红蛋白 133g/L。关于该患者重组人促红素治疗方案的说法,正确的是
A.剂量调整为 5000IU 每周 1 次
B.剂量调整为 10000IU 每周 1次
C.剂量调整为 7500IU 每周 3 次
D.维持原方案
E.剂量调整为 2500IU 每周 3次
[单选题]12. 患者,女,56 岁,诊断为焦虑抑郁、动脉粥样硬化、胃食管反流、2 型糖尿病。目前服用氟哌噻吨美利曲辛、阿司匹林、阿托伐他汀钙、雷贝拉唑及阿卡波糖。近期拟行胆囊切除手术,自行停用上述药物,停药 1 周后出现躁动、失眠等症状可能引起上述停药反应的药物是
A.阿司匹林
B.阿托伐他汀钙
C.氟哌噻吨美利曲辛
D.雷贝拉唑
E.阿卡波糖
[单选题]13. 药师应当主动收集药物不良事件信息,并进行记录、分析和处理。该工作属于
A.药物重整
B.药物治疗管理
C.药物警戒
D.药物临床综合评价
E.循证医学评价
[单选题]14. 患者,男,50 岁,因房颤规律服用利伐沙班片 15mg d,肾功能正常。近期拟行皮肤活检术,药师应给予该患者的建议是( )
A.无需停用利伐沙班,最后一次服药后 12-24 小时进行活检
B.活检前停用利伐沙班至少 5 天
C.活检前停用利伐沙班至少 14 天,期间使用阿司匹林 0.1g qd 替代
D.活检前24 小时停用利代沙班
E.活检当天停用利伐沙班,至少 5 天后恢复用药
[单选题]15. 患者,女,28 岁,孕8周,体温 39.2°C,诊断为流行性感冒。该患者宜使用的退热药物是 ()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.塞来昔布
D.对乙酰氨基酚
E.双氯芬酸钠
[单选题]16. 患者,男,75 岁,诊断为帕金森病、伴有智能减退。该患者首选的抗帕金森病药物是
A.毗贝地尔
B.雷沙吉兰
C.普拉克索
D.复方左旋多巴
E.恩他卡朋
[单选题]17. 关于痔疮病因及治疗原则的说法,错误的是
A.久坐久立是痔疮发生的主要诱因
B.体育锻炼对痔疮有预防作用
C.痔疮治疗以消除痔体、手术治疗为主
D.辛辣食物会引起肠道充血,从而加重痔疮
E.便秘及腹泻均可诱发或加重痔疮
[单选题]18. 关于对 HBeAg 阳性患者的用药注意事项及健康宣教的说法,错误的是( )
A.服用核苷类抗病毒药物应每 6 个月复查一次血常规,直至治疗结束
B.抗病毒药物的不良反应及耐受性影响患者的用药依从性,避免自行停药
C.使用干扰素a 治疗,应每 3 个月复查HBSAg等血清免疫学检查项目
D.HBV 可通过消化道传播,建议共同居住者接种乙肝疫苗
E.避免饮酒及使用可能会导致肝损伤的药物
[单选题]19. 患者,女,51 岁,近一个月入睡困难。因尝试多种非药物方式干预后无效就诊,诊断为原发性失眠。首选的治疗药物是
A.氯硝西泮
B.艾司唑仑
C.米氮平
D.阿戈美拉汀
E.唑吡坦
[单选题]20. 患者,女,28 岁,处于备孕期,新诊断为部分性发作癫痫,宜使用的药物是 ( )
A.丙戊酸钠
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.左乙拉西坦
E.卡马西平
[单选题]21. 患者,女,30 岁,因下腹痛、阴道分泌物增多就诊,诊断为盆腔炎。该患者宜口服的经验性治疗方案是
A.米诺环素+甲硝哗
B.阿奇霉素+米诺环素
C.阿奇霉素+左氧氟沙星
D.左氧氟沙星+米诺环素
E.左氧氟沙星+甲硝唑
[单选题]22. 患者,男,67 岁,诊断为非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B 细胞型,病理学免疫组化结果:CD20(+)。该患者宜使用的药物是
A.厄洛替尼
B.曲妥珠单抗
C.西妥昔单抗
D.吉非替尼
E.利妥昔单抗
[单选题]23. 关于饮食对药物疗效影响的说法,正确的是
A.服用止咳糖浆后应大量饮水,以减少药物对局部的刺激作用
B.服用维生素类药物时,须用热水送服促进其崩解吸收
C.服用阿仑膦酸钠时,须用 200ml 以上的白开水送服
D.饮酒可增强别嘌醇抑制尿酸生成的作用
E.使用氨基糖苷类药物时,宜酸性饮食,以酸化尿液提高抗菌效果
[单选题]24. 患者,女,78 岁,因晕厥就诊。心电图提示: 度房室传导阻滞,多次测量血压偏高。该患者宜使用的降压药是( )
A.维拉帕米片
B.氨氯地平片
C.美托洛尔片
D.比索洛尔片
E.地尔硫草胶囊
[单选题]25. 关于布洛芬使用过程中注意事项的说法,错误的导
A.布洛芬在乳汁中浓度低,可用于哺乳期女性
B.对阿司匹林过敏的哮喘患者,禁止使用
C.心功能不全的患者,禁止使用
D.活动性消化道溃疡的患者,不建议使用
E.支气管哮喘患者,建议谨慎使用
[单选题]26. 患者,30岁,近1年常早出现腹胀、上腹痛症状,伴随排便次数少,粪便干硬 每次排便后腹胀、腹痛症状缓解,肠镜检查未见异常,诊断为肠易激综合征便秘型,该患者宜使用的治疗药品是
A.盐酸洛呱丁胺胶囊
B.利福昔明片
C.盐酸昂丹司琼片
D.马来酸曲美布汀片
E.利那洛肤胶囊
[单选题]27. 关于甲状腺功能减退患者使用左甲状腺素钠替代治疗的说法,正确的是
A.50 岁以上患者应尽快达到完全替代剂量
B.妊娠时的替代剂量需要减少 30%~50%
C.最佳服药时间为睡前
D.餐时或餐后给药不利于药物吸收
E.替代过量可致心动过缓
[单选题]28. 患者,男,38 岁,新诊断为肺结核。计划使用利福平、异烟肼、叱嗦酷胺、乙胺丁醇抗结核治疗。需重点关注的严重不良反应是
A.药物性肝损伤
B.体液颜色异常
C.关节痛
D.周围神经病变
E.胃肠道损伤
[单选题]29. 药师可通过开放性问题和针对性问题与患者有效沟通,属于开放性问题的是
A.您平时家里备有哪些非处方药?
B.您是什么时候开始服用这个药物的?
C.您忘记过服用药物吗?
D.您的降压药物是每天一次规律服用吗?
E.您最近一次的糖化血红蛋白数值是多少?
[单选题]30. 患者,男,62 岁,有高血压、骨质疏松病史。诊断为类风湿关节炎2 年余,规律使用羟氯喹、依那西普、碳酸钙 D3、阿仑膦酸钠、替米沙坦。近 1 月出现视物模糊,夜晚视力下降,眼科检查提示视网膜病变。可能引起上述不良反应的药物是
A.依那西普
B.羟氯喹
C.碳酸钙 D3
D.阿仑膦酸钠
E.替米沙坦
[单选题]31. 患者,男,61 岁,BMI31.2kg/m2,诊断为2 型糖尿病、高血压,使用二甲双胍治疗后,血糖仍未达标,加用度拉糖肽治疗,适宜的用法用量是
A.0.75mg 每天1次皮下注射
B.0.75mg每周1次皮下注射
C.1.5mg 每天1次 皮下注射
D.1.5mg 每周2次 皮下注射
E.1.5mg 每天3 次 皮下注射
[单选题]32. 不宜采用药物方式减重的是
A.患者,男,23 岁,BMI 29.5kg/m2,食欲旺盛,每餐进食量较多
B.患者,女,47 岁,BMI28.3kg/m2,合并2型糖尿病
C.患儿,男,9岁,BMI29.8kg/m2,合并支气管哮喘
D.患者,男,45 岁,BMI30.4kg/m2,合并负重关节疼痛
E.患者,女,53 岁,BMI28.8kg/m2,合并高血压
[单选题]33. 13 C或 14C 尿素呼气试验是临床常用的检测幽门螺杆菌方法,某些药物会影响检测结果的准确性。关于 13 C 或14C 尿素呼气试验前注意事项的说法,正确的是
A.铋剂至少停用 4 周
B.PPI 至少停用 1周
C.抗菌药物至少停用 2 周
D.有抗菌作用的中药至少停用 2 周
E.硫糖铝至少停用 2 周
[单选题]34. .患者,女,28 岁,孕 32 周,孕期常规检查无明显不适。检验结果:尿白细胞计数 500 个/uL,尿亚硝酸盐(+),尿培养提示大肠埃希菌。关于该患者治疗方式的说法,正确的是
A.使用阿莫西林抗感染治疗
B.为无症状菌尿,不需要抗感染治疗
C.使用左氧氟沙星抗感染治疗
D.使用阿奇霉素抗感染治疗
E.使用阿米卡星抗感染治疗
[单选题]35. 药师向患者进行用药交代可有效避免用药错误,更好发挥药物疗效。关于药师向患者提供用药交代的说法,错误的是
A.服用硝苯地平控释片后,会随粪便排出形似完整的药片
B.铝碳酸镁片建议嚼碎后服用
C.胰岛素注射液开启后应置于 2℃-8℃环境中保存
D.利塞磷酸钠服药时应保持上身直立的座位或站位,服药后 30 分钟内不宜进食和卧床
E.噻托溴铵干粉吸入剂附带的胶囊需放到吸入装置内刺破吸入,不能直接吞服
[单选题]36. 患者,女,17 岁,因心慌、怕热、多汗、情绪易激动就诊,心率 110 次/分,诊断为甲状腺功能亢进症。该患者宜使用的药物是
A.阿托品
B.普萘洛尔
C.可乐定
D.氨氯地平
E.卡托普利
[单选题]37. 关于骨性关节炎药物治疗的说法,错误的是
A.手和膝关节骨性关节炎首选局部药物治疗
B.口服 NSAIDs 止痛治疗,应按时给药
C.NSAIDs 是最常用的骨性关节炎治疗药物
D.中重度疼痛可局部治疗联合口服用药
E.全身止痛药物要避免同类药物重复或叠加使用
[单选题]38. 帕金森病治疗药物卡左双多巴缓释片,每片含卡比多巴 50mg,左旋多巴 200mge,关于卡比多巴作用的说法,正确的是( )
A.直接转变为多巴胺,与左旋多巴药效善加
B.抑制单胺氧化酶,减慢左旋多巴的代谢而延长作用时间
C.增加左旋多巴在脑组织中脱转变为多巴胺而发挥疗效
D.促进多巴胺释放发挥疗效
E.直接激动中枢多巴胺受体增加疗效
[单选题]39. 患者,女,42 岁,服用氯米芬期间可能出现的抗雌激素症状是
A.恶心
B.潮热、视物模糊
C.血清钾升高
D.肝功能异常
E.血压升高
[单选题]40. 患者,男,43 岁,5 小时前大量饮酒后出现烦躁不安、过度兴奋,诊断为急性酒精中毒。关于该患者救治措施的说法,错误的是
A.可辅助使用维生素 C注射液
B.立刻洗胃,同时给予药用炭混悬液吸附
C.可使用乙醛脱氢酶激活剂美他多辛
D.可静脉注射 50%葡萄糖注射液 100ml 与胰岛素 20U
E.可使用小剂量地西泮注射液
[多选题]41. 关于阿尔茨海默病 (AD) 临床表现的说法,正确的有
A.记忆力下降和大脑记忆形成脑区的病理改变是平行出现的
B.早期可能出现定向力障碍和情绪改变
C.轻度认知功能障碍(MCI) 阶段会同时出现近期记忆力障碍和远期记忆障碍
D.中期常有精神行为症状,如错觉、幻觉、抑郁
E.早期即可出现社交能力下降
[多选题]42. 患者,男,65 岁,2 型糖尿病病史 10 年、冠心病病史 5 年既往功能正常。长期服用二甲双胍片、瑞格列奈片、西格列汀片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片。近日门诊检查 eGFR47.3ml/min。该患者所用药品中,应调整给药剂量的有
A.瑞格列片
B.阿托伐他汀钙片
C.二甲双肌片
D.阿司匹林肠溶片
E.西格列汀片
[多选题]43. 当两个药品外观相似时,可能会出现的错误有
A.医嘱错误
B.监测错误
C.调剂错误
D.给药错误
E.转录错误
[多选题]44. 患者,女,57 岁,3个月来间断出现反酸、烧心症状,因近1周症状加重就诊。胃镜检查结果显示重度反流性食管炎。患者服用奥美拉唑肠溶片 20mg bid 治疗后,仍出现夜间反酸及咳嗽症状。关于该患者治疗方案调整的说法,正确的有
A.将奥美拉唑肠溶片换为艾司奥美拉唑肠溶片 20mg bid 继续治疗
B.将奥美拉唑肠溶片改为睡前服用
C.加用法莫替丁片 20mg,睡前服用
D.睡前2~3小时不进食,抬高床头 15~20cm
E.抬高床头15~20cm
[多选题]45. 建议接种流感疫苗的人群有
A.6个月龄至5岁婴儿及儿童
B.60岁以上老年人
C.妊娠期女性
D.哺乳期女性
E.新生儿
[多选题]46. 用药前要做皮试的药品有 ()
A.注射用青霉素钾
B.克林霉素磷酸酯注射液
C.注射用哌拉西林钠他唑巴坦
D.利多卡因注射液
E.破伤风抗青霉素注射液
[多选题]47. 患者,男53岁,高脂血症 6年,高血压病史 5 年,睡眠呼吸暂停综合征5年吸烟史 30 年,20 支/日。3 天前出现左侧肢体麻木,行动不便,头部 CT示多发性脑梗死,诊断为缺血性脑卒中。该患者缺血性脑卒中的危险因素有()
A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.年龄
E.睡眠呼吸暂停综合征
[多选题]48. 肿瘤预防属系统工程,需有计划有步骤地开展,并遵循三级预防原则,属于肿瘤一级预防措施的有()
A.定期健康检查
B.控制感染
C.合理膳食
D.加强体育锻炼
E.烟草控制