[单选题]1. 患者,男,55岁,诊断为慢性肾脏病4期。入院后查BP160/80mmHg,血钾5.6mmol/L,血肌酐320μmol/L。不宜选用的降压药物是
A.美托洛尔
B.硝苯地平
C.贝那普利
D.氨氯地平
E.多沙唑嗪
[单选题]2. 儿科处方颜色
A.白色
B.淡黄色
C.淡绿色
D.淡红色
E.淡蓝色
[单选题]3. 患者,男,24岁,诊断为焦虑,处于急性期,医师处方劳拉西泮片2 mg bid。该患者服用劳拉西泮的疗程为
A.2-3天
B.2~3周
C.2~3个月
D.3~6个月
E.6~12个月
[单选题]4. 患儿,女,3岁,1天前被蚊子叮咬后右侧小臂出现直径约1厘米红色丘疹,涂抹了治疗蚊虫叮咬的药膏后,症状无缓解且肿胀加重,患儿母亲前来咨询。下列建议中,错误的是
A.可局部热敷以加速丘疹消退
B.可用炉甘石洗剂摇匀后涂于患处,每日3次
C.可用丁酸氢化可的松乳有涂于患处,每日2次
D.如瘙痒或肿胀严重,可口服氯雷他定糖浆,每晚1次
E.如对症处理后症状仍未缓解,建议就诊
[单选题]5. 细菌性阴道病以抗厌氧菌治疗为主,不宜选用的药物是
A.甲硝唑
B.多西环素
C.替硝唑
D.克林霉素
E.奥硝唑
[单选题]6. 下列缓解儿童感冒症状的方法中,不推荐的是
A.使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热
B.2岁及以上儿童,可睡前在胸部和颈部涂抹含薄荷脑的软膏,缓解鼻塞症
C.使用生理盐水冲洗鼻腔,缓解鼻分泌物增多和鼻塞症状
D.布洛芬与对乙酰氨基酚交替使用,减轻发热引起的不适
E.1岁及以上儿童睡前服用蜂蜜,减轻咳嗽症状
[单选题]7. 患者,男,65岁,患有冠心病、哮喘、开角型青光眼,因右下肢软组织感染入院。在院期间出现心悸、多汗等不适症状,新诊断为焦虑,给予艾司西酞普兰治疗。不应同时使用的药物是
A.沙美特罗替卡松
B.利奈唑胺
C.阿司匹林
D.色甘酸钠
E.普伐他汀
[单选题]8. 患者,男,56岁,1年前诊断为溃疡性结肠炎,服用美沙拉秦肠溶片1g qid治疗后病情缓解。近期再次出现腹泻伴脓血时,患者前来咨询。药师发现,该患者近1个月为了吞咽方便,将药片掰开服用。导致该患者病情反复的药物因素是
A.美沙拉秦在胃中被代谢为奥沙拉秦
B.美沙拉秦被消化液稀释,导致吸收减少
C.美沙拉秦与食物发生相互作用,导致代谢加快
D.美沙拉秦被肠道细菌分解,导致药物失活
E.美沙拉秦在胃和小肠被吸收,导致在结肠浓度不足
[单选题]9. 患者,男,66岁,患高血压、功能性便秘,服用硝苯地平控释片、双歧杆菌三联活菌胶囊,关于该患者用药教育的说法,错误的是
A.双歧杆菌三联活菌胶囊应于阴凉处保存
B.硝苯地平控释片不可掰开服用
C.大便中可能会看到硝苯地平控释片的完整片形
D.从双歧杆菌三联活菌胶避免与抗菌药物、蒙脱石散同时服用
E.双歧杆菌三联活菌胶囊不能用超过40℃的水送服
[单选题]10. 患者,男,65岁,因乏力就诊,查血清电解质;血钾24mmol/L外周静脉滴注氯化钾治疗,需要将其稀释成0.3%的浓度。请计算0.9%氯化钠注射液500ml需加入10%氯化钾注射液的体积约是
A.50ml
B.30ml
C.20ml
D.15ml
E.10ml
[单选题]11. 患者,男,60岁,诊断为2型糖尿病、糖尿病肾病。估算的肾小球滤过率(eGFR)为20.2ml/(min1.73m2)宜选用的降糖药物是
A.二甲双胍
B.利拉鲁肽
C.维格列汀
D.阿卡波糖
E.胰岛素
[单选题]12. 关于抗幽门螺杆菌的四联疗法中药物使用时间说法正确的是
A.克拉霉素分别于早餐和晚餐前30分钟服用
B.阿莫西林分别干早餐和晚餐前30分钟服用
C.奥美拉唑分别于早餐和晚餐前30分钟服用
D.枸橼酸秘钾分别于早餐和晚餐后30分钟服用
E.四种药物均要餐后服用
[单选题]13. 病原菌为铜绿假单胞菌宜选用
A.头孢唑林
B.头孢呋辛
C.头孢曲松
D.头孢噻肟
E.头孢他啶
[单选题]14. 关于佝偻病预防的说法,错误的是
A.婴儿出生后应该尽早补充维生素D400~800IU/日
B.早产儿和低体重儿出生后即应补充维生素D800~1000IU/日
C.母乳喂养的婴幼儿不需要额外补充维生素D
D.隔着玻璃晒太阳对促进体内维生素D合成没有效果
E.应从围产期开始预防维生素D缺乏
[单选题]15. 关于糖皮质激素在类风湿关节炎(RA)治疗中用药原则的说法,错误的是
A.应尽可能短期使用
B.可单独用于RA的治疗
C.用于有多种脏器受累的重症患者
D.非甾体抗炎药疗效不佳时,可联合使用糖皮质激素
E.小剂量使用即可缓解多数患者的症状
[单选题]16. 患者,女,52岁,诊断为原发性甲状腺功能减退症,医师处方左甲状腺素钠片25μg qd。关于该患者用药教育的说法,错误的是
A.左甲状腺素钠片应于早餐后1小时服用
B.应用左甲状腺素钠片前应检查心功能
C.缓慢增加剂量,4~6周复查甲状腺功能
D.若药物剂量过大,可能出现心悸、手抖等症状
E.治疗达标后,每6~12个月复查甲状腺功能
[单选题]17. 对药物在更广泛的人群,更复杂的用药条件,更长期的用药时间,更多样的用药方案,以及用药时与停药后的各项临床指标进行检查的过程作为
A.临床前试验
B.Ⅰ期临床试验
C.Ⅱ期l临床试验
D.Ⅲ期临床试验
E.上市后再评价
[单选题]18. 患者,男,72岁,高血压病史20年。突发右上肢无力2小时,诊断为非心源性栓塞性缺血性脑卒中。关于该疾病急性期治疗的说法,正确的是
A.阿司匹林应在溶栓24小时后开始使用
B.立即给予依诺肝素钠注射液4000IU
C.立即给予注射用阿替普酶0.5mg/kg(最大剂量50mg)
D.血压≥140/90mmHg时应积极控制血压
E.立即给予甘露醇注射液250ml
[单选题]19. 镇痛药物应用原则不包括
A.注意不良反应处理
B.个体化给药
C.按阶梯给药
D.提倡无创给药
E.可按时或按需给药
[单选题]20. 抗结核、抗高血压治疗期间血压升高的原因
A.异烟肼可诱导CYP3A4,导致硝苯地平血药浓度降低
B.乙胺丁醇可抑制CYP3A4,导致硝苯地平血药浓度升高
C.吡嗪酰胺可抑制CYP3A4,导致硝苯地平血药农度升高
D.利福平可诱导CYP3A4,导致硝苯地平血药浓度降低
E.肺结核所致的血压升高,与用药无关
[单选题]21. 患者,女,25岁,备孕中,向药师咨询预防流感的有效措施。有关流感预防的说法,正确的是
A.接种流感疫苗,最好在10月底前完成
B.首选口服奥司他韦75mg qd预防流感
C.首选口服奥司他韦75mg bid预防流感
D.接种流感疫苗,三价灭活疫苗优于四价灭活疫苗
E.接种流感疫苗后,第2日即可产生具有保护水平的抗体
[单选题]22. 患者,男,46岁,身高175cm、体重82kg,既往体健。体检时发现中度脂肪肝,肝功能未见异常。关于该患者疾病管理和健康教育的说法,错误的是
A.采用低盐、低脂的平衡饮食
B.避免久坐,坚持中等强度的有氧运动
C.避免过量饮酒
D.如出现瘙痒、恶心、食欲减退等症状,应及时就诊
E.优先使用奥利司他减重
[单选题]23. 关于药源性肝脏疾病的说法,错误的是
A.药源性肝脏疾病是导致急性肝衰竭的主要原因之一
B.多数药源性肝脏疾病有一定潜伏期
C.药源性肝脏疾病的发生可预测
D.用药期间过量饮酒会增加药源性肝脏疾病的发生风险
E.药物相互作用可导致药源性肝脏疾病
[单选题]24. 患者,女,32岁,已婚,有长期避孕需求,排除禁忌证后,放置左炔诺孕酮宫内节育系统。关于左炔诺孕酮宫内节育系统的说法,错误的是
A.放置该系统后的前3~6个月,可能会出现经量增多,经期延长
B.该系统可维持5年有效
C.放置后如发生下腹痛伴出血,需及时就诊
D.月经开始的第1天放置
E.该系统可抑制精子运输以及卵子受精,并部分抑制排卵
[单选题]25. 可加重出血从而延迟伤口愈合的靶向药物是
A.吉非替尼
B.贝伐珠单抗
C.阿达木单抗
D.帕博利珠单抗
E.索拉非尼
[单选题]26. 患者男23岁,因寒战,高热入院,诊断为感染性心内膜炎,血培养结果为草绿色链球菌,静脉滴注青毒素钠。根据《中华人民共和国药典临床用药须知》规定,用药前应进行皮肤过敏试验,青毒素皮试液的浓度是
A.2000单位/毫升
B.1000单位/毫升
C.500单位/毫升
D.200单位/毫升
E.100单位/毫升
[单选题]27. 患者,女,27岁,主诉外阴瘙痒。妇科检查见阴道黏膜覆盖白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,诊断为外阴阴道假丝酵母菌感染。宜选用的药物是
A.尼尔雌醇
B.咪康唑
C.克林霉素
D.甲硝唑
E.庆大霉素
[单选题]28. 患者,女,28岁,妊娠6周,因燥热、心慌、消瘦1月余就诊。查体:心率132次/分,甲状腺功能检查示:FT3、 FT4升高,TSH降低,适宜的治疗方案是
A.131I放射治疗,酒石酸美托洛尔片25 mg bid
B.甲巯咪唑片20mg qd,盐酸普萘洛尔片20 mg tid
C.丙硫氧嘧啶片100 mg tid,盐酸普萘洛尔片10mg tid
D.甲巯咪唑片20mg qd,酒石酸美托洛片25 mg bid
E.甲疏咪唑片20mg qd,丙硫氧嘧啶片100 mg tid
[单选题]29. 患者,女,60岁,患有高血压、冠心病,医师处方硝酸甘油片备用。关于该患者用药教育的说法,错误的是
A.用药后可能出现心率加快
B.心绞痛发作时,首次使用后若症状未缓解,可每5分钟用药1次
C.心绞痛发作时,立刻嚼碎吞服
D.心绞痛发作时,15分钟内给药最多不超过3次
E.药品需遮光、密封、在阴凉处保有
[单选题]30. 患者,女,68岁,因癌痛使用芬太尼透皮贴剂。关于该患者用药教育的说法,错误的是
A.一贴可持续贴用72小时
B.宜贴于无毛发的皮肤上
C.避免贴在皮肤破损、红肿的部位
D.宜热敷,促进药物吸收
E.避免贴在皮肤皱褶处
[单选题]31. 患者,男,69岁,BMl18kg/m2,体检查血常规:血红蛋白94g/L,口服铁剂治疗3个月后,复查血红蛋白升至113g/L,血清铁蛋白18μg/L(低于正常参考值下限)。下列治疗方案不适宜的是
A.多食富含铁和蛋白质的食物
B.继续补充铁剂4~6个月
C.血清铁蛋白升至30~50μg/L可停用铁剂
D.可加用肠内营养粉剂
E.加用抑酸药,以促进铁的吸收
[单选题]32. 关于沙眼的说法,正确的是
A.起病急,多为单眼发病
B.属于非传染性眼病
C.治疗方式以局部用药为主
D.病原体多为革兰阳性菌
E.治疗期间可以佩戴隐形眼镜
[单选题]33. 治疗类风湿关节炎药物中,用药期间需补充叶酸的是
A.硫唑嘌呤
B.来氟米特
C.阿达木单抗
D.环磷酰胺
E.甲氨蝶呤
[单选题]34. 在临床实践中,导致用药错误的因素不包括
A.药品不良反应
B.调配处方未执行双人核对
C.对医务人员的培训临缺失
D.患者未能掌握药品的正确用法
E.药品包装相似
[单选题]35. 患者自用速感宁、酚麻美敏出现肝损伤的药物是
A.伪麻黄碱
B.氯苯那敏
C.右美沙芬
D.对乙酰氨基酚
E.维生素C
[单选题]36. 关于高血压患者降压目标和用药基本原则的说法,正确的是
A.单药治疗血压未达标,可以联用不同作用机制的降压药治疗
B.通过给予负荷剂量,使血压尽快达标
C.首选短效降压药物
D.血压控制平稳后,可以停药
E.老年患者的高血压降压治疗应强调舒张压达标
[单选题]37. 患者,男,46岁,在静脉滴注万古霉素过程中出现“红人综合征”,可能的原因是
A.IgE介导的速发型过敏反应
B.滴注速度过快,导致组胺释放而引起的反应
C.T细胞介导的迟发型过敏反应
D.5-羟色胺综合征的表现
E.药物诱导血小板减少所致的微血栓表现
[单选题]38. 关于社区获得性肺炎(CAP)抗感染治疗疗程的说法错误的是
A.一般可于热退2~3天且主要呼吸道症状明显改善后停药
B.轻至中度CAP患者,通常疗程为5~7天
C.非典型病原体感染且治疗反应较慢者,疗程延长至10~14天
D.铜绿假单胞菌感染者,疗程可延长至28~42天
E.金黄色葡萄球菌感染者,疗程可延长至14~21天
[单选题]39. 卡培他滨引起手足综合症的处理措施
A.反复搓揉手脚
B.外用糖皮质激素软有
C.穿戴宽松的鞋袜和手套
D.一旦发生,立即停药
E.增加阳光照射
[单选题]40. 为避免头晕和嗜睡,在带状疱疹治疗过程中,应遵循"夜间起始,逐渐加量和缓慢减量”给药原则的药物是
A.阿昔洛韦
B.普瑞巴林
C.甲钴胺
D.布洛芬
E.喷昔洛韦
[多选题]41. 患者,男,62岁,因支气管哮喘使用沙美特罗替卡松治疗,近期因哮喘控制不佳就诊。患者现场演示了沙美特罗替卡松准纳器的使用方法,错误的有
A.推开滑动杆:握住准纳器,向外推开滑动杆直至发出“咔嗒“声,左右晃动准纳器
B.吸入药物:先呼气,然后含住吸嘴,缓慢深吸后,将准纳器移开,立即恢复呼气
C.打开装置:一手握住外壳,另一手的大拇指放在拇指柄上,向外推动拇指柄直至盖子完全打开
D.关闭吸入器:使用干净纸巾擦拭吸嘴,将拇指放在拇指柄上,向内推回原位
E.漱口:吸入药物后,用清水漱口(漱☐液勿吞咽)
[多选题]42. 护士为HIV阳性患者护理时,不慎接该患者血液,关于暴露处理说法正确的是
A.存在伤口时,应轻柔由近心端向远心端挤压
B.用75%酒精或0.5%碘伏对伤口进行消毒、包扎
C.预防性用药应持续14天
D.发生暴露后尽可能在最短时间内(2h内)预防性用药
E.用肥皂液和流动的清水清洗伤口
[多选题]43. 关于深静脉血栓形成患者药物治疗管理的说法,正确的有
A.依诺肝素应皮下注射,避免肌内注射
B.服用华法林,需要监测INR
C.肾功能不全者,慎用依诺肝素
D.服用利伐沙班,需要监测INR
E.抗凝治疗中,需要定期检查血常规、便潜血
[多选题]44. 可降低活菌类制剂,如双歧杆菌三联活菌肠溶胶襄、乳酶生片药效的中药有
A.金银花
B.连翘
C.黄芩
D.鱼腥草
E.麻黄
[多选题]45. 关于发热的用药指导与患者教育的说法,正确的有
A.解热镇痛药用于退热只是对症治疗,并不能解除病因
B.非选择性非甾体抗炎药无明显的胃肠道刺激作用
C.使用退热药后,如发热症状无好转,应及时就诊
D.肝肾功能不全者,要减少解热镇痛药剂量
E.血小板减少、有出血倾向者,应慎用非甾体抗炎药
[多选题]46. 关于肿瘤一级预防措施的说法,正确的有
A.每三个月进行一次肿瘤筛查
B.控烟
C.合理营养膳食结构
D.控制感染
E.减少导致肿瘤的职业与环境因素暴露
[多选题]47. 患者,男,48岁,诊断:胃溃疡,Hp(+),采用四联方案根除HP。关于该患者用药教育的说法,正确的有
A.如根除失败,建议3~6个月之后再次根除治疗
B.提倡分餐制,夹菜时使用公筷
C.根除治疗结束后2周内复查Hp
D.根除治疗期间出现消化道症状,通常是轻微而短暂的
E.根除Hp可去除病因,无需继续服用抑酸药治疗胃溃疡
[多选题]48. 患者,男,65岁,因血糖控制不佳入院。2型糖尿病5年余,长期服用盐酸二甲双胍片0.5g tid。入院后加用甘精胰岛素12U qn。住院期间诊断为高脂血症,加用瑞舒伐他汀钙片10mg qn。该患者需要监测的指标有
A.红细胞沉降率
B.糖化血红蛋白
C.血糖
D.肌酸激酶
E.低密度脂蛋白胆固醇
[多选题]49. 哺乳期妇女不宜使用的药物有
A.氟喹诺酮类药物
B.第二代头孢菌素类药物
C.磺胺类药物
D.青霉素类药物
E.氨基糖苷类药物
[多选题]50. 关于失眠治疗策略的说法,正确的有
A.失眠继发于或伴发于其他疾病时,应同时治疗原发性或伴发性疾病
B.长期性、难治性失眠应在专科医师指导下用药
C.对于长期使用镇静催眠药物的慢性失眠患者,不提倡间歇治疗
D.原发性失眠首选短效非苯二氮䓬类药物,如唑吡坦、佐匹克隆和扎来普隆
E.苯二氮䓬受体激动剂或褪黑素受体激动剂可以与抗抑郁药联合应用