[单选题]1. 在妊娠期不同阶段,药物对胎儿的影响不同。妊娠期用药时极少观察到致畸作用的时间段是
A.妊娠 4~8 周
B.妊娠 8~12 周
C.受精后 2 周内
D.妊娠 13~20 周
E.妊娠 21-28 周
[单选题]2. 患者,女,65 岁,有反复发作的胃溃疡史多年,1 月前行冠脉支架植入术(PCI),口服阿司匹林和氯吡格雷,近日胃溃疡发作,除停用阿司匹林外,应避免选用的治疗药物是
A.奥美拉唑
B.泮托拉唑
C.雷贝拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾
[单选题]3. 规格为 25mg 的片剂,处方上用法为 25 mg tid,药师粘贴用法标签时正确的写法是
A.每日 3 次,每次 0.5 片
B.每日 3 次,每次 1 片
C.每日 2 次,每次 1 片
D.每日 2 次,每次 2 片
E.每日 1 次,每次 1 片
[单选题]4. 患者,女,26 岁,因上腹痛就诊,胃镜显示胃溃疡,13C 呼气试验结果为阳性,青霉素皮试阴性,医师开具阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑和枸橼酸铋钾 4 种药物,关于两种抗菌药物服用时间的说法,正确的是
A.二者均饭后服用,提高胃内药物浓度
B.二者均饭前服用,避免食物影响吸收
C.二者均饭前服用,减少胃酸对药物破坏
D.阿莫西林饭前服用吸收好,克拉霉素饭后服用对胃刺激小
E.二者均饭后服用,减轻对胃部刺激
[单选题]5. 类风湿关节炎一经确诊,应尽早使用改善病情的抗风湿药( DMARDs)治疗。首选的药物是
A.柳氮磺吡啶
B.来氟米特
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.环孢素
[单选题]6. 药品说明书中提及“两种药物在吸收过程中,会发生相互影响,不能同时服药”,但没有明示服药间隔时间,通常建议的间隔时间是
A.0.5 小时
B.1 小时
C.2 小时
D.3 小时
E.4 小时
[单选题]7. 关于胃食管反流病治疗方案的说法,错误的是
A.存在夜间酸突破时,睡前给予H2受体阻断剂;
B.一种 PPI 无效时,可以换用另一种 PPI
C.标准剂量 PPI 无效时,可改为 3倍标准剂量
D.PPI 单用疗效不佳时,可以加用莫沙必利
E.存在胆汁反流时,可以加用铝碳酸镁咀嚼片
[单选题]8. 患者,男,41 岁,因甲状腺功能亢进症,服用甲巯咪唑治疗 5 个月,目前剂量是 10mg qd,今日查血常规:白细胞 1.50×109/L(成人正常参考值为 4×109/L~10×109/L),中性粒细胞 0.5×109/L(成人正常参考值为 1.8×109/L~6.3×109/L)。根据血常规检查结果,关于该患者用药方案调整的说法,正确的是
A.将甲巯咪唑减量至每日 5mg
B.甲巯咪唑减量至每日 5mg,并加用粒细胞集落刺激因子
C.停用甲巯咪唑,严密观察,必要时加用粒细胞集落刺激因子
D.停用甲巯咪唑,改为丙硫氧嘧啶 50mg tid
E.停用抗甲状腺药,立即手术治疗
[单选题]9. 患者,男,36岁,肥胖,2型糖尿病,肝肾功能正常,在饮食和运动管理基础上长期服用二甲双胍2g/d,血糖控制不理想。为控制血糖,且不增加患者体重可加用的降糖药物是
A.格列喹酮
B.瑞格列奈
C.利拉鲁肽
D.胰岛素
E.罗格列酮
[单选题]10. 关于药物在肝功能不全患者药动学和药效学变化的说法,错误的是
A.主要在肝内代谢清除的药物,生物利用度提高
B.需要肝脏生物转化的前体药物,药效降低
C.蛋白结合率高的药物,血中游离药物浓度增加
D.首过消除明显的药物,药理作用维持时间缩短
E.血胆汁酸和胆红素升高,血浆蛋白与药物结合的能力下降
[单选题]11. 治疗肠易激综合征(腹泻型)的药物中,应避免睡前服用的是
A.曲美布汀
B.匹维溴铵
C.复方地芬诺酯
D.洛哌丁胺
E.蒙脱石散
[单选题]12. 下列治疗心力衰竭的药物中,不能延缓心肌重构的是
A.依那普利
B.呋塞米
C.坎地沙坦
D.美托洛尔
E.螺内酯
[单选题]13. 在巨幼细胞贫血的治疗中,为避免加重神经系统损害,应与叶酸联合应用的药
A.维生素 B1
B.维生素 B12
C.维生素 B
D.维生素 K1
E.维生素 C
[单选题]14. 服用时需限制饮水的药物是
A.止咳糖浆
B.二羟丙茶碱
C.熊去氧胆酸
D.利托那韦
E.阿仑膦酸钠
[单选题]15. 患者多年前曾用过心得安,现到药店购买此药,药师应提供的药品是
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.硝酸异山梨酯
D.维拉帕米
E.美西律
[单选题]16. 关于前列腺增生症药物治疗的说法,错误的是
A.α1 受体阻断剂可快速起效
B.M 受体阻断剂可减少残余尿量
C.5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积
D.5α还原酶抑制剂可使血清前列腺特异性抗原(PSA)水平降低约 50%
E.5α还原酶抑制剂可长期使用
[单选题]17. 因半衰期较长,无需强调晚间或睡前服用的药物是
A.瑞舒伐他汀
B.辛伐他汀
C.洛伐他汀
D.普伐他汀
E.氟伐他汀
[单选题]18. 患者,男,66 岁,2 型糖尿病,长期口服二甲双胍、格列美脲,近日查空腹血糖 12.3mmol/L,糖化血红蛋白 9.0%,主诊医师加用“甘精胰岛素每日 1 次+门冬胰岛素每日 3 次”,关于该患者药物治疗方案的说法,正确的是
A.门冬胰岛素应在三餐前 30 分钟皮下注射
B.因采用一日多次胰岛素治疗,格列美脲应停用
C.患者为 2 型糖尿病,加用胰岛素一日 4 次方案不适宜
D.甘精胰岛素应避免与二甲双胍联合使用
E.因采用一日多次胰岛素治疗,二甲双胍应停用
[单选题]19. 患者,男,46 岁,因支气管哮喘使用布地奈德-福莫特罗粉吸入剂治疗,症状控制良好,4 个月内无急性发作, 拟进行降级治疗。关于哮喘降级治疗原则的说法,错误的是
A.以最低剂量的福莫特罗维持治疗,直到最终停药
B.降级治疗应选择适当时机,需避开患者呼吸道感染等情况
C.首先减少激素剂量,再减少使用频率
D.通常每 3 个月减少布地奈德剂量 25%-50%
E.每一次降级治疗都需要密切观察病情变化,按期随访
[单选题]20. 患者,男,45 岁。1 月前因突发右侧肢体无力、言语障碍就诊,诊断为缺血性脑卒中。现服用阿托伐他汀钙片,每晚 1 次,每次 20mg。该患者 LDL-C 的控制目标值是
A.<1.8mmol/L
B.<4.4mmol/L
C.<3.4mmol/L
D.<2.6mmol/I
E.<1.0mmol/L
[单选题]21. 患者,女,14 岁,诊断为原发性痛经。该患者宜优先采用的治疗方案是
A.服用非甾体抗炎药
B.性激素周期疗法
C.扩张宫颈,以利经血流出
D.雄激素周期疗法
E.服用弱阿片类药物
[单选题]22. 患者,男,50 岁,主诉咳嗽、咳白痰 3 天,查体:体温 36.9℃,呼吸 20 次/min,不吸氧的情况下,指氧饱和度为 98%。血常规正常,经胸部 X 线检查,诊断为急性支气管炎。该患者宜选用的药物是
A.莫西沙星
B.氨溴索
C.阿莫西林
D.阿奇霉素
E.利巴韦林
[单选题]23. 收集用药清单,整理医嘱,发现不适当用药并建议调整治疗方案的过程称为
A.处方审核
B.处方整理
C.药物重整
D.药物等效性评价
E.药品综合评价
[单选题]24. 患者,男,53 岁,近日体检发现高血压,血压 170/95mmHg,化验显示:肝肾功能正常,血尿酸 535μmo/L。该患者不宜选用的降压药是
A.氨氯地平
B.依那普利
C.特拉唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.氯沙坦钾
[单选题]25. 下列药物服用方法正确的是
A.呋塞米,睡前服用
B.多潘立酮,餐前服用
C.奥利司他,空腹服用
D.阿卡波糖,餐后服用
E.阿仑膦酸钠,餐后服用
[单选题]26. 根据时辰规律给药有助于提高疗效、减少不良反应。下列药物中宜在清晨给药的是
A.氟西汀
B.辛伐他汀
C.氯苯那敏
D.比沙可啶
E.艾司唑仑
[单选题]27. 患者,女,16 岁,因尿频和尿痛 1 天就诊,查体:体温 37.2℃,耻骨上有轻度压痛。尿常规示:白细胞 500/ul,临床考虑急性膀胱炎。患者既往有青霉素过敏史。关于该患者的治疗策略和用药注意事项的说法,错误的是
A.可经验性用药,用药前送检尿培养
B.可使用血药浓度和尿药浓度均较高的左氧氟沙星
C.用药 3 天,多数患者可治愈
D.治疗 3 天症状无改善,应根据尿培养药敏结果调整用药
E.停药 7 天后复查尿培养,以明确是否治愈
[单选题]28. 患者,男,65 岁,COPD 20 余年。近 1 年因肺部感染、COPD 急性加重先后住院 4 次。现再次出现咳黄痰,喘憋,FEV1 25%。对于该患者使用抗菌药物治疗的建议,错误的是
A.头孢他啶+左氧氟沙星
B.头孢吡肟+环丙沙星
C.亚胺培南西司他汀
D.头孢呋辛+阿奇霉素
E.头孢哌酮舒巴坦+环丙沙星
[单选题]29. 在房颤治疗中,关于控制心室率常用药物用法用量的说法,错误的是
A.比索洛尔片,每次 5mg,每日 2 次,口服
B.酒石酸美托洛尔片,每次 25mg,每日 2 次,口服
C.琥珀酸美托洛尔缓释片,每次 47.5mg,每日 1 次,口服
D.卡维地洛片,每次 25mg,每日 2 次,口服
E.胺碘酮胶囊,每次 100mg,每日 1 次,口服
[单选题]30. 患者,男,66 岁,身高 176cm,体重 79kg,BMI 25.5kg/m2,腰围 88cm,高血压病史 3 年,规律服药,血压控制良好,有冠心病和糖尿病家族史。该患者目前的营养状况和应采取的措施是
A.肥胖,首选控制饮食和增加运动
B.超重,首选控制饮食和增加运动
C.腹型肥胖,首选药物辅助减重
D.超重,首选药物辅助减重
E.体重正常,应控制体重,不可超过 81kg
[单选题]31. 要求“冷处”贮存的药品,贮存的温度应该是
A.10℃~30℃
B.不超过 20℃
C.2℃~10℃
D.0℃
E.-10℃
[单选题]32. 患者,男,23 岁,因近日脚趾间瘙痒、有明显脱皮就诊,诊断为足癣。关于该患者用药指导和健康教育的说法, 错误的是
A.应注意保持鞋袜、足部清洁干燥
B.不与他人共用生活物品,如指甲刀、拖鞋等,以免交叉传染
C.可使用咪康唑、酮康唑或特比萘芬等局部抗真菌药治疗
D.使用局部抗真菌药,症状消失 1~2 天后即可停药
E.在局部用药期间,用温水清洗患处皮肤,尽量少用或不用肥皂
[单选题]33. 患者,女,52 岁,诊断为缺铁性贫血,医师给予硫酸亚铁片 0.3g tid 治疗,该药物的主要不良反应是
A.心动过速
B.头晕
C.胃肠道不适
D.肌肉酸痛
E.尿频尿急
[单选题]34. 患者,女,37 岁,体检发现 Hb 56g/L,拟静脉补铁,可选用的药物是
A.硫酸亚铁
B.多糖铁复合物
C.蔗糖铁
D.葡萄糖酸亚铁
E.琥珀酸亚铁
[单选题]35. 关于哺乳期妇女用药安全的说法,正确的是
A.口服避孕药可分泌至乳汁中,降低乳汁中吡哆醇含量,哺乳期应禁用
B.依那普利可分泌至乳汁中,因含巯基可引起乳儿骨髓抑制,哺乳期应避免使用
C.头孢呋辛易分泌至乳汁中,哺乳期不宜使用
D.阿奇霉素很少分泌至乳汁中,哺乳期可以使用
E.青霉素 G 极易分泌至乳汁中,哺乳期不宜使用
[单选题]36. 关于单纯疱疹病毒(HSV)感染的说法,错误的是
A.对生殖器 HSV 感染的产妇,宜行剖宫产,以避免分娩时感染胎儿
B.使用安全套是降低生殖器 HSV-2 传播风险的有效手段
C.HSV 感染与癌症发病相关
D.HSV 可潜伏在人体多种器官内
E.可接种 HSV 疫苗进行预防
[单选题]37. 患者,男,47 岁,肾移植术后,抗排异治疗,不应选用的药物是
A.环孢素
B.他克莫司
C.吗替麦考酚酯
D.伏立康唑
E.糖皮质激素
[单选题]38. 患者因关节疼痛就诊,诊断为骨性关节炎,有磺胺类药物过敏史,该患者禁用的止痛药是
A.萘普生
B.布洛芬
C.对乙酰氨基酚
D.塞来昔布
E.美洛昔康
[单选题]39. 患者,男,41 岁,BMI 30.2kg/㎡,因上腹胀 1 年就诊,常年饮酒(酒精量 100g/d)。腹部 B 超显示:脂肪肝。生化检查:ALT 100U/L,AST 210U/L,γ-GGT 130U/L,TG 3.3mmol/L,血糖正常,肝炎病毒相关检查(-),关于该患者疾病管理的说法,错误的是
A.定期复查肝功能和腹部 B 超
B.高蛋白、低脂饮食
C.减轻体重
D.使用依折麦布调节血脂
E.戒酒
[单选题]40. 关于β受体阻断剂用于冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗的说法,错误的是
A.可减少心绞痛发作,提高运动耐量
B.应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物
C.使用剂量应个体化
D.是变异型心绞痛的首选治疗药物
E.支气管哮喘急性发作期禁用
[多选题]41. 患者,男,68 岁,患高血压 10 年,2 型糖尿病 9 年,陈旧性心肌梗死。长期服用二甲双胍片500mgtid、硝苯地平控释片 30mg qd,目前血压 160/90mmHg,心率 90 次 1 分钟,糖化血红蛋白 6.3%,LDL-C 3.0mmo/L,肝肾功能正常,为完善心脑血管疾病二级预防治疗,可加用的药物有()
A.辛伐他汀
B.阿卡波糖
C.替米沙坦
D.阿司匹林
E.美托洛尔
[多选题]42. 关于腹泻的药物治疗的说法,正确的有
A.有严重腹痛的炎性或血性腹泻患者,应加用洛哌丁胺
B.应当使用口服补液盐预防和纠正脱水
C.急性腹泻患者,应常规应用抗感染药物
D.应当使用蒙脱石散吸附毒素,并增强黏液屏障功能
E.益生菌应避免与蒙脱石散同时服用有
[多选题]43. 关于带状疱疹治疗的说法,正确的有()
A.在发疹后 24~72 小时内开始使用抗病毒药物疗效最佳
B.抗病毒治疗的疗程通常为 7 天
C.疱疹未破时,可外用炉甘石洗剂
D.疱疹破溃时,可酌情用莫匹罗星软膏
E.对轻至中度疼痛,建议首选阿片类药物
[多选题]44. 下列药品中,需冷藏的药品有
A.双歧杆菌三联活菌散
B.二甲双胍片
C.胰岛素注射液
D.复合维生素 B 片
E.酚麻美敏滴剂
[多选题]45. 药师与患者沟通中,常用开放性问题获得所需信息,以下问题中,属于开放性问题的有
A.您今天早晨吃药了吗?
B.您出现过药物过敏吗?
C.您平时去哪里买药?
D.您会经常忘记吃药吗?
E.您是如何保证按时服药的?
[多选题]46. 关于戒烟管理的说法,正确的有()
A.行为干预效果较好
B.必要时进行药物干预
C.可使用一线戒烟药物可乐定戒断烟瘾
D.可使用二线戒烟药物尼古丁替代制剂戒断烟瘾
E.中医戒烟多采用联合治疗手段
[多选题]47. 以下情形中,应该填写《药品不良反应/不良事件报告》的有()
A.小儿误服成人降糖药后,出现低血糖
B.上市 5 年内的新药,患者服用后出现呕吐润
C.嚼碎服用缓释片,出现心率过缓
D.使用外用贴剂后出现剥脱性皮炎,入院治疗
E.漏服高血压药后,血压控制不佳
[多选题]48. 患者,男,67 岁,患 2 型糖尿病,使用阿卡波糖和利拉鲁肽,目前空腹血糖 6.0mmol/L 左右,餐后 2 小时血糖7.5 ~ 8.0mmol/L。患者用药期间发生几率相对较大的不良反应有
A.恶心、呕吐
B.脱发
C.骨折
D.腹胀
E.水肿
[多选题]49. 患者,男,70 岁,前列腺癌,多发骨转移,在应用阿片类药物治疗的过程中出现了腰腿疼痛加重,考虑椎体转移相关的神经病理性疼痛。为控制疼痛症状,可选用的药物有()
A.利多卡因
B.哌替啶
C.卡马西平
D.阿米替林
E.加巴喷丁
[多选题]50. 某些药物因制剂工艺原因,服药后药物骨架不能被吸收,会随粪便排出体外,且外形酷似完整药物,需提前告知患者,以免发生误解。存在这种情况的药品有
A.甲磺酸多沙唑嗪控释片(可多华)
B.氯化钾缓释片(补达秀)
C.硝苯地平控释片(拜新同)
D.胰酶肠溶胶囊(得每通)
E.琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)