1．男，44岁。多关节痛2年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵10分钟。查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性。检查：血沉22mm/h，类风湿因子5U/L（正常＜20U/L）。该患者最可能的诊断是A．风湿性关节炎B．骨关节炎C．未分化结缔组织病D．强直性脊柱炎E．关节结核答案：B解析：骨关节炎诊断关键：晨僵≤30分钟，骨性肿大有骨摩擦音，类风湿因子阴性。2．男，55岁。右膝疼痛9年，加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是A．制动和物理治疗B．关节融合术C．人工关节置换术D．口服非甾体抗炎药E．观察答案：C解析：晚期出现严重功能障碍的情况下可以考虑人工关节置换。3．肩周炎的临床特点为A．活动时疼痛，功能受限B．静息时疼痛，功能受限C．活动时疼痛，功能无受限D．静息时无痛，功能受限E．活动时无痛，功能也不受限答案：A解析：肩周炎表现为疼痛逐渐加重，特点是活动时疼痛、夜间加重、功能受限，疼痛一般无放散。
