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外科腹部及消化道疾病的护理诊断与内科一致,核心分为术前护理、术后护理及出院指导,且护理措施较内科更零散。
术前护理需围绕4个核心方面:
1. 病情观察:重点关注腹部体征、体温、生命体征等;
2. 体位:腹痛者取半卧位,休克者取平卧位;
3. 饮食:多数疾病(如胃穿孔、肠梗阻等)需禁食水,同时做好胃肠减压,再通过静脉输液提供营养支持;
4. 其他:含用药(如抗生素)、对症护理(高热、止痛)、心理护理及术前准备(配血、备皮等)。
术后护理在术前基础上,新增关键的引流管护理,需做到4点:
1. 固定引流管,防止脱落;
2. 保证引流管通畅,定期挤捏;
3. 观察引流液的量、颜色、性状;
4. 按不同引流管的要求(如引流液量达标)拔管。
此外,术后仍需禁食水、营养支持、用药、心理护理等,饮食需逐步恢复。
出院指导可直接套用模板,整体护理可参考“关心吃睡”的思路,但适配性不如内科疾病。
总结
外科腹部及消化道疾病护理核心是“术前稳病情、术后重管路”,术前以禁食水、病情观察、营养支持为重点,术后需额外强化引流管护理,同时配合用药、心理护理等,出院指导可复用模板。


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