小艺自幼性格内向、不善言辞，加之常被教导“不要给别人添麻烦”，因此不习惯向他人袒露心事，还逐渐形成了“我不值得被爱”“我很差”等不合理认知。即便在成长过程中有人关心、安慰她，小艺也会觉得这些关心是虚伪的、敷衍的。根据罗杰斯的人本主义心理学理论[1]，小艺产生这种态度的原因，一方面，可能是她在成长过程中缺少自爱与自我接纳；另一方面，也可能和她在潜意识中采用的心理防御机制有关。
针对小艺的情况，心理教师在辅导前期主要采用来访者中心疗法，与她建立良好的辅导关系，鼓励其开放自我；在良好辅导关系建立后，运用合理情绪疗法帮助她重建认知，形成正确观念，减少情绪困扰。
（一）建立关系与初步了解阶段
小艺是在父亲的要求下来到学校心理辅导室的，因此第一次辅导刚开始时，她的阻抗心理较强，不仅比约定时间晚到 5 分钟，辅导前期也多以沉默为主。针对这一情况，心理教师采用共情、无条件积极关注的方法接纳其沉默，耐心引导。以下为辅导片段。
小艺：我真的已经很努力了，但每次成绩都很差，我感觉自己天生就不是学习这块料。
师：听起来，不管你怎么努力，都没能拿到理想的成绩。
小艺：（先点头，后摇头）可能我也不够努力吧……就算我反复提醒自己，上课还是经常走神。有时候课间我也会坐在座位上写作业，但其实根本无法专注。
师：（眼神充满关心）我能理解你的感受，那种努力了却没效果、想专注又做不到的状态，一定让你很痛苦、很煎熬。
小艺：是的，有时候我就想，不如干脆不学了。如果我看到一个成绩不好，还天天在朋友圈装努力的人，虽然表面上我不会说什么，但心里肯定会看不起他。
师：你觉得自己在别人眼里，就像“装努力”一样，特别担心其他人会看不起你，是吗？
小艺：（边哭边说）中考出成绩的那天，我肯定拿不到好成绩，会被所有人看不起，会让所有人失望。
师：考试成绩只能反映学习中知识点的掌握情况与不足之处，哪怕是中考成绩，也不能代表一个人的全部能力。而且距离中考还有半年多时间，只要你真的尽力了，没有人会责怪你。我想知道，你觉得成绩这么重要，是因为有人跟你说过什么，还是自己这么认为呢？
小艺：大家肯定都这么想，只是不说出来而已。只有中考考出好成绩，才能证明自己厉害。
随着信任的辅导关系建立，小艺开始越来越多地袒露自己的想法。心理教师发现，她的很多想法都具有不合理信念的特征，具体表现为绝对化（以自身意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生）、过分概括化（以偏概全）或灾难化思维（认为某一事情发生后会变得非常可怕、糟糕）[2-3]。在这些信念的影响下，小艺对事件的解释变得悲观消极，进而产生了诸多负面情绪和不当行为反应。
第一次辅导的最后，心理教师从小艺最迫切希望解决的问题入手，和她共同制订了心理辅导的情绪及行为目标：
短期目标：帮助小艺认识到自身心理问题的产生原因，正确看待考试成绩与他人评价，减少情绪困扰和消极应对行为，合理调适抑郁、焦虑、无价值感等消极感受。
长期目标：帮助小艺形成良好的自我概念，发现自身优势，使其思考更合理、感受更适当、行为更有效，从而实现快乐生活的目标。
辅导结束时，心理教师给小艺布置了一份家庭作业 —— 完成一份关于自己的成长分析报告，思考哪些经历塑造了现在的自己。
（二）心理领悟与修通阶段
此阶段的核心任务是帮助小艺深刻剖析潜在的错误认知，与自身不合理信念进行辩论，并用新的合理信念替代，从而获得更适宜的情感体验和行为表现。
心理教师先以上次辅导布置的作业为切入点开启话题，在带领小艺回顾自身成长经历的过程中，引导她释放积压的情绪，同时帮助她逐步认识到自己存在的不合理信念和自动化思维。随后，话题转向合理情绪疗法的 ABC 理论，心理教师运用解释性影响技术进行讲解，让小艺明白，她的消极情绪并非由事件本身直接引发，而是源于自身的不合理信念。
师：完成这份成长分析报告后，你有什么感受呢？
小艺： 我觉得自己挺可怜的。 我爸妈感情特别好，爸爸把妈妈宠得像公主一样，妈妈也不用工作。从小到大，只要我和妈妈闹矛盾，哪怕错不在我，爸爸也一定会让我主动给妈妈道歉。后来弟弟出生了，妈妈主要照顾弟弟，爸爸照顾我。我知道，父母其实更在意弟弟，根本没有人真正关心我！
师：你说“没有人真正关心你”，是不是意味着爸爸妈妈完全不在意你，所有注意力都放在弟弟身上了？
小艺：他们也会关心我，但那些安慰都很虚伪，只是装出来的样子。
师：如果你不在乎一个人，会主动关心他吗？
小艺：我自己的事都忙不过来，才不会去关心别人呢。
师：那你为什么会觉得爸爸妈妈或者其他人对你的关心是“表演”出来的呢？
小艺：这……（陷入沉默）
心理教师采用辩论法，通过夸张或挑战性的发问与反复追问，让小艺难以自圆其说，进而意识到自己的信念不合实际、不合逻辑且缺乏依据。随后，心理教师进一步帮助小艺区分合理信念与不合理信念，引导她用合理信念取代不合理信念。
师：之前你提到因为考试的事情特别焦虑，为什么你会觉得“只有考得好，才能证明自己厉害”呢？
小艺：评价一个人的价值，不就是看成绩和长相吗？至少要占其中一点，才配得到重视。我长相已经不好看了，只能在成绩上多努力一点。
师：听到你这么说，我还挺惊讶的。在我看来，你眼睛又大、皮肤又白，五官也很端正，没想到你会觉得自己不好看。
小艺略显不好意思地抿了抿嘴，没有说话。
师：其实，生活中人们的很多情绪困扰都源于各自的不合理信念，而非事件本身。你现在的烦恼，可能就是“绝对化”“以偏概全”“灾难化”的想法在作祟。这种片面的自我否定，会让你产生低人一等的错觉，进而陷入焦虑不安。如果能意识到负面情绪是由自己的不合理信念引发的，你就有能力去控制它了。
为了帮助小艺更清晰地认识到不合理信念对情绪和行为的消极影响，辨别不合理信念的症结所在，心理教师结合合理情绪疗法的治疗整体模型“ABCDE”，为她布置了“ABCDE 情绪自助表”作业（见图 1），助力她重建合理认知、形成正确观念，增强心理功能的灵活性。
